Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен нижних конечностей, обычно именуемое варикозом, является достаточно распространенным заболеванием. Встречается оно у представительниц прекрасного пола примерно в два раза чаще, чем у мужчин. Впрочем и протекает заболевание у них по-разному. Среди причин, приводящих к варикозному расширению вен, медики называют самые различные факторы. Если они оказываеются в комплексе - это еще больше увеличивает вероятность развития болезни:

· наследственный фактор (слабая стенка вены)

· колебания гормонального фона · излишняя масса тела

· регулярное ношение неудобной, тесной обучи или туфель на высоком каблуке

· сидячий образ жизни либо работа, при которой вы продолжительное время проводите в положении стоя

· возникновение механических препятствий, которые препятствуют нормальному току крови в венах

· патологии клапанного аппарата вен

Давайте более подробно остановимся на том, что такое клапаны вен, и какую роль они играют в процессе кровообращения. В силу закона притяжения кровь должна течь сверху вниз, но, как мы понимаем, ей удается двигаться и в обратном направлении. Происходит это благодаря работе мышечно-венозной помпы – своеобразного насоса, который позволяет крови забрасываться из нижних конечностей вверх. Кроме того, той же цели способствуют венозные клапаны, которые в нужный момент плотно смыкаются, не давая крови двигаться обратно вниз. В том случае если венозные клапаны начинают смыкаться не полностью, постепенно развивается застой венозной крови, ухудшается снабжение тканей кислородом, вследствие чего развивается варикозное расширение вен нижних конечностей. Большее чем нужно количество крови в венах приводит к растяжению их стенок. Таким образом, из-за рефлюкса (то есть заброса части венозной крови обратно вниз) стенки вен растягиваются, а чем больше растягиваются вены, тем труднее клапанам перекрыть пространство вены, чтобы избежать заброса крови. Очень часто женщины впервые сталкиваются с проблемой варикоза в период беременности. Дело в том, что здесь уже играет роль совокупность факторов: возрастает масса тела, матка, увеличиваясь, начинает сдавливать вены малого таза, происходит изменение гормонального фона, может снижаться физическая активность. Симптомы варикоза различны на разных стадиях развития болезни. Один из основных симптомов (в частности , среди женщин) являются болевые ощущения, которые могут быть самыми разнообразными: от пульсирующее боли с ощущением жара до ломоты. Боль может возникать при ходьбе, по ночам вероятны судороги. Кроме того, пациентки часто отмечают отечность ног во второй половине дня, а также ощущение тяжести в нижних конечностях. Происходят изменения кожного покрова: кожа становится сухой, постепенно на ней проступают коричневатые пигментные пятна. На ранних этапах на коже можно увидеть сосудистые «звездочки», позже начинают проступать вены, которые начинают выпирать над поверхностью. Как правило, на первом этапе заболевания пациенток беспокоят только косметические дефекты виде телеангиоэктазий, затем появляются боли и тяжесть, судороги, а уже позже в этим признакам присоединяются отеки и изменения кожи, а также подкожной клетчатки. В запущенных случаях образуются трофические язвы, которые могут легко инфицироваться. Варикоз опасен своими осложнениями, к которым относят тромбофлебит, разрывы варикозных узлов с последующим кровотечением, закупорка вены тромбом, а также нарушение кровоснабжения тканей нижних конечностей, возникновение трофических язв. Давайте вспомним, каким образом формируется тромбофлебит и как он протекает. Тромбофлебит – это воспаление венозной стенки, при котором происходит образование тромба (сгустка крови), закупоривающего просвет вены. В зависимости от причин, спровоцировавших его развитие, первичным может быть один из двух факторов: либо образование тромба приводит к развитию воспалительного процесса, либо напротив, воспаление вызывает образование тромба. При тромбофлебите поверхностных вен, вызванном варикозом, на поверхности кожи, расположенной по ходу пораженной вены, возникает гиперемия, небольшой отек и уплотнение. Трофические язвы – очень опасное осложнение, которое в большинстве случаев также связано с патологией вен. Развитие язвы происходит постепенно. Сначала на пораженном участке отмечается гиперпигментация, причем образовавшиеся пятна имеют либо фиолетовый, либо пурпурный оттенки. Затем происходит уплотнение кожных покровов и появляются болевые ощущения. Характерной особенностью является распространение воспалительного процесса на жировую ткань, в связи чем становится невозможно образовать кожную складку, создается впечатление, что кожа «приросла». За счет скопления инфильтрата происходит усиление отека, кроме того, на пораженном участке возникает «апельсиновая корка», изменения кожного покрова, связанные с застоем лимфы. Внешний слой кожи истончается. Развивается предъязвенное состояние, которое можно диагностировать по наличию в центральной части белого атрофированного участка. На этом этапе даже незначительная травма может спровоцировать образование язвы, которая постепенно увеличивается в размерах. Более того, со временем начинают поражаться все более глубокие слои кожи. Проникновение инфекции в раны ведет к усилению воспалительного процесса, а в некоторых случаях и к сепсису. Лечение варикозного расширения вен возможно с применением различных методик. Флебэктомия - это оперативное вмешательство, целью которого является удаление пораженных вен, вследствие чего происходит нормализация кровообращения. Склеротерапия – это манипуляция, в процессе которой в просвет вены вводится специальное с вещество, способствующее склеиванию стенок, вследствие чего вена исключается из системы кровообращения и со временем исчезает. Лазерная коагуляция варикозных вен подразумевает тепловое воздействие энергии лазерного излучения на внутреннюю поверхность вены. Наравне с хирургическими методами используются и консервативные, а именно, компрессионная и медикаментозная терапия. Использование специально подобранного трикотажа и бинтов способствует уменьшению диаметра расширенных вен, усилению кровотока, активизации работы мышечной венозной помпы, увеличению лимфодренажа. Медикаментозное лечение направлено на улучшение микроциркуляции крови, повышение тонуса вен, снятие воспаления, уменьшение проницаемости стенок капилляров.